Quels sont les symptômes de la goutte ?

La goutte est un trouble métabolique qui se traduit par la formation de cristaux d'acide urique dans les articulations. Elle se caractérise cliniquement par une crise aiguë avec une inflammation très douloureuse des articulations. La maladie monoarticulaire peut toucher une seule articulation, comme la métatarso-phalangienne et l'articulation du gros orteil. La maladie oligoarticulaire peut toucher 2 à 4 articulations. Les polyarticulaires en affectent 5 ou plus.

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Qu'est-ce que la goutte ?

La goutte est une affection inflammatoire aiguë qui peut provoquer des douleurs intenses et une impotence fonctionnelle, rendant la marche difficile, voire impossible. L'arthrite goutteuse peut devenir chronique et débilitante si elle n'est pas traitée ou prise en charge correctement. Elle peut également provoquer des poussées inflammatoires sévères et persistantes qui peuvent entraîner des symptômes très douloureux et souvent invalidants. L'arthrite goutteuse, qui touche environ 1-2% des adultes vivant dans les pays développés1, est la principale cause d'inflammation des articulations.

Nous savons que l'hyperuricémie joue un rôle essentiel dans le développement et la progression de l'arthrite goutteuse, Garrod et Mahomed ayant observé la relation entre la goutte et l'hyperuricémie au début du XIXe siècle. 3,4 L'arthrite goutteuse est principalement due à un défaut d'excrétion urinaire. Cependant, dans environ 20% des cas, la cause est un excès d'acides uriques qui se cristallisent dans le liquide synovial sursaturé de l'environnement périarticulaire. Les cristaux d'urate monosodique dans l'arthrite goutteuse sont le déclencheur qui active et prolonge une réponse inflammatoire via les inflammasomes, l'interleukine (IL), 1b5,6 et d'autres voies. L'inflammation aiguë se produit généralement dans les structures articulaires et périarticulaires telles que les bourses ou les tendons.

Les crises de goutte sont souvent graves et peuvent provoquer des rougeurs, des gonflements, de la chaleur et des douleurs dans les articulations. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours. Des tophi, ou nodules mous, peuvent se former dans la zone de frottement. Plus tard, des érosions osseuses peuvent apparaître.

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Il y a des risques

Un taux excessif d'acide urique dans le sang peut provoquer la goutte. Ces cristaux se forment dans les articulations. Ces cristaux peuvent être très irritants et provoquer une inflammation des articulations (par ex. L'articulation devient rouge, gonflée et douloureuse. La goutte est très fréquente et touche plus de femmes que d'hommes. Elle devient également plus fréquente avec l'âge. La goutte peut être causée par la consommation d'alcool, de viande rouge, d'abats (comme le foie et les reins) et de certains médicaments.

Signes

L'inflammation de l'articulation peut provoquer des symptômes. Les symptômes les plus courants sont une douleur intense dans l'articulation, une rougeur et un gonflement, ainsi qu'une difficulté à bouger l'articulation. Les crises sont fréquentes et apparaissent souvent rapidement. La goutte peut toucher n'importe quelle articulation, même les membres inférieurs.

Les symptômes peuvent être très différents : Symptômes de la goutte

Diagnostic

Les antécédents médicaux et l'examen physique du patient sont utilisés pour diagnostiquer l'affection. Pour vérifier la présence de cristaux d'acide urique, un échantillon de liquide de l'articulation affectée sera prélevé au cabinet du médecin. Une analyse de sang peut être utilisée pour mesurer le niveau d'acide urique présent dans le sang. Cependant, les lésions de la goutte peuvent être détectées par des échographies et des radiographies.

La goutte apparaît souvent sur la main : Gout Main

Traitement

Des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires tels que l'acétaminophène et l'ibuprofène peuvent être utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation. Vous pouvez prévenir les futures crises de goutte en modifiant votre régime alimentaire et, si nécessaire, en prenant de l'allopurinol. L'allopurinol réduit l'acide urique dans le sang.

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La prévention

Éviter l'alcool et manger des aliments qui déclenchent des crises de goutte (viandes rouges, crustacés, foie, reins et autres organes) peut aider à prévenir la goutte. Certaines personnes estiment que la perte de poids est un bon moyen de prévenir les épisodes futurs.

Une bonne alimentation est très importante pour prévenir la goutte : Régime contre la goutte